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?23G玻切術(shù)融合了20G玻切術(shù)及25G玻切術(shù)的優(yōu)勢(shì),也屬于微創(chuàng)手術(shù)。其手術(shù)原理與25G類似,切口則介于20G玻切術(shù)與25G玻切術(shù)之間,約0.6mm,手術(shù)時(shí)間短,傷口出血量少,術(shù)后恢復(fù)快,并發(fā)癥少,術(shù)后炎癥反應(yīng)輕微,患者異物感、疼痛感明顯減輕。?
????傳統(tǒng)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)一般都要做3個(gè)結(jié)膜切口,甚至球結(jié)膜環(huán)形切開,牽引4條直肌,縫合固定角膜接觸鏡固定環(huán),再做鞏膜穿刺才能進(jìn)入玻璃體腔,因?yàn)榻Y(jié)膜和3個(gè)鞏膜切口都比較大,所以做完玻璃體切割后需要縫合鞏膜和球結(jié)膜切口。?
?????微創(chuàng)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)使用套管針直接穿刺球結(jié)膜和鞏膜進(jìn)入玻璃體腔,可較快建立起手術(shù)所需的3個(gè)通道,并在通道上安放臨時(shí)用的套管,使結(jié)膜和鞏膜的穿刺口保持在同一條線上,灌注管和手術(shù)器械均通過套管進(jìn)出眼球。因?yàn)樘坠茚樅褪中g(shù)器械的直徑都很小,穿過球結(jié)膜和鞏膜只需通過一個(gè)很小的孔,套管拔除之后結(jié)膜和鞏膜的傷口能夠自行封閉,所以達(dá)到了免縫合的目的。??
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?????23G玻切頭
????????????????? 山東省眼科醫(yī)院????手術(shù)室
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