眼瞼痙攣是一類不自主的神經(jīng)肌肉痙攣性疾病,表現(xiàn)為不由自主的擠眼,常為雙側(cè)發(fā)病,并逐漸加重,嚴(yán)重的患者無(wú)法睜眼。部分患者合并面肌痙攣,會(huì)伴隨面部及嘴角抽動(dòng)、歪斜。給患者的精神和身體帶來(lái)極大的痛苦,也影響美觀。
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本病多60歲以上發(fā)病,目前病因不明,診斷該病需要排除角結(jié)膜炎、倒睫和瞼緣炎引起繼發(fā)性眼瞼痙攣。
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治療方法:手術(shù)治療如顱內(nèi)微血管減壓術(shù)已取得成功,但復(fù)發(fā)率仍大于12%,而且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,并發(fā)癥多,并不適合所有患者。A型肉毒毒素局部注射是目前治療眼瞼及面肌痙攣的首選方法,起效快,效果顯著,副作用少;其作用持續(xù)6-8個(gè)月,如果病情復(fù)發(fā)可重復(fù)注射。統(tǒng)計(jì)顯示 90%患者癥狀明顯改善,并愿意重復(fù)注射治療。
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注射肉毒毒素后三日內(nèi)盡量避免洗臉或揉搓注射部位,防止毒素吸收,極少患者發(fā)生上瞼下垂、復(fù)視等問(wèn)題,常在1-6周逐漸消退,不遺留永久并發(fā)癥。
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