人工晶狀體是指人工合成材料制成的一種特殊透鏡,其功能類似人眼的晶狀體,具有重量輕、光學性能高、無抗原性和致炎性、致癌性等特性。白內障術后摘除了混濁的晶狀體,需將人工晶狀體植入眼內替代原來的晶狀體,使外界物體聚焦成像在視網(wǎng)膜上,才能看清周圍的景物。
一:人工晶體材料分類
PMMA是最先用于制造人工晶狀體的材料。PMMA質輕,不易破碎,性能穩(wěn)定,有較高的抗老化和抗環(huán)境變化特性:抗酸、堿、鹽和有機溶劑。PMMA的缺點是不能加熱消毒、彈性有限,不能制造適應小切口的可折疊人工晶狀體;對YAG激光耐受有限,而且激光治療后釋放的單體具有生物毒性作用。
即聚羥基乙基甲基丙烯酸甲酯,其優(yōu)點為化學穩(wěn)定性好,耐高溫,韌性好,不易斷,囊袋穩(wěn)定性好,無折痕。
是由苯乙基丙烯酸甲酯、苯乙基丙烯酸酯及其他交聯(lián)體聚合而成的一類多聚物,可簡稱為丙烯酸酯。可被高度純化,性質穩(wěn)定,透明性極佳。彈性較小,操作安全。材料可作得更薄,更適合于小切口植入。
1. 單焦點球面人工晶體:
為臨床應用較早、較廣的一種人工晶狀體,但由于單焦點晶狀體無調節(jié)力,看遠清楚,看近不清楚,需要戴老花鏡;反之看近清楚,看遠需要近視鏡補足。
2. 單焦點非球面人工晶狀體:
具有普通單焦點人工晶狀體的特點,但非球面的設計可以矯正角膜正性球面相差,更接近年輕人的眼睛,減少術后眩光,增加術后成像質量,尤其適合夜間行動不便的老人或者司機患者。
3. 藍光濾過型人工晶狀體:
此類人工晶狀體內摻入紫外線阻擋劑和黃色染料,能阻斷紫外線可見光和短波可見光(400-500nm,藍光為主),過濾對眼底損傷最大的藍光,更好的對眼底視網(wǎng)膜進行保護。
4. 可調節(jié)人工晶狀體
利用玻璃體運動和睫狀肌收縮兩種作用力實現(xiàn)調節(jié), 最大限度的向前移動來確保清晰的近視力。這種設計使人工晶狀體向前做最大幅度的移動而獲得清晰的近視力,然后松弛到平面狀態(tài)時獲得清晰的中、遠視力。
5. 多焦點人工晶狀體
多個焦點的設計可使患者獲得高質量的遠、中、近視力,90%的患者術后不需要佩戴眼鏡;目前的多焦點人工晶狀體可以同時矯正球面像差,視力更為敏銳;減少色差。適用于迫切要求減少眼鏡依賴以及眼底健康、預計術后散光不超過1D的患者。
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