一、登記信息情況
單位名稱:山東省眼科醫(yī)院
住??? 所:濟(jì)南市經(jīng)四路372號
宗旨和業(yè)務(wù)范圍:面向社會開展眼科疾病預(yù)防和診療服務(wù),承擔(dān)相關(guān)科研和教學(xué)任務(wù)
法定代表人:謝立信
經(jīng)費(fèi)來源:財(cái)政補(bǔ)貼
開辦資金:3560.1萬元
舉辦單位:山東省眼科研究所
資質(zhì)許可:山東省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)下發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證(有效期至2027年10月25日)
二、依法年度檢驗(yàn)檢查信息
1、開展業(yè)務(wù)活動情況:
2013年,全院上下團(tuán)結(jié)一心,全院工作有序開展,臨床工作穩(wěn)步發(fā)展,醫(yī)療質(zhì)量始終維持在較高水平,醫(yī)療安全始終不放松,取得了不少成績,同時在基礎(chǔ)建設(shè)、眼科質(zhì)控等方面實(shí)現(xiàn)了突破,但各方面也存在比較多的問題。成績和問題主要體現(xiàn)在以下方面。
一、黨員教育不放松
以群眾路線學(xué)習(xí)活動為主,結(jié)合省委、醫(yī)科院學(xué)習(xí)群眾路線工作安排,支部按照有關(guān)要求積極落實(shí)學(xué)習(xí)安排,每名黨員撰寫讀書筆記5000余字,對照檢查材料2000余字?;顒舆€將繼續(xù)深入開展,激發(fā)黨員先鋒模范帶頭作用的更好發(fā)揮。
二、主要業(yè)務(wù)穩(wěn)步增長
全年完成門診量49212人次,同比增長21.4%;開放床位數(shù)104張,實(shí)際注冊床位數(shù)80張;住院3333人次,同比增長15.9%;出院3221人次,同比增長13.2%;完成手術(shù)2987臺(不含角膜屈光手術(shù)),同比去年增長15.6%;床位使用率106.2%(按80張床位統(tǒng)計(jì)),同比增長3.2%;床位周轉(zhuǎn)次數(shù)3.31;醫(yī)療收入(含配鏡中心)4760.5萬元,同比增長15.9%。
三、加強(qiáng)質(zhì)控平臺建設(shè),以宣傳工作為重點(diǎn),穩(wěn)步擴(kuò)大醫(yī)院知名度
1、組織召開“第六屆山東省眼科臨床專業(yè)質(zhì)量控制培訓(xùn)班”, 頒布了我省《眼科質(zhì)控手冊》,全面收集了全省15個地市的各級醫(yī)院眼科診療服務(wù)情況,正在開展數(shù)據(jù)分析,為進(jìn)一步開展質(zhì)控評價(jià)和監(jiān)督提供客觀數(shù)據(jù)。質(zhì)控中心當(dāng)年度走訪全省100余個縣區(qū),200余家醫(yī)療機(jī)構(gòu),與500余名患者維持良好合作關(guān)系,當(dāng)年度實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)診600余人次,手術(shù)400余人次。
2、與5所縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了眼科幫扶協(xié)議,自9月份起,安排中高級專業(yè)技術(shù)人員赴合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展門診、診療、手術(shù)幫扶工作,累計(jì)派出36人次,為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)接診患者1千余人次。
3、紅十字眼庫角膜捐獻(xiàn)工作快速發(fā)展,全年共計(jì)接收58例捐獻(xiàn),占到了全年總量的四分之一。2013年度“光明救助”活動共篩查29人,完成扶貧手術(shù)15臺,年度累計(jì)減免5萬余元。
4、社會服務(wù)部廣泛開展社區(qū)、大型企事業(yè)單位的公益活動,累計(jì)完成50余場義診和講座,發(fā)放各類宣傳手冊5千余冊,1萬余名群眾受益,
5、投入宣傳經(jīng)費(fèi)60余萬元開展了醫(yī)院宣傳。大眾網(wǎng)準(zhǔn)分子手術(shù)團(tuán)體優(yōu)惠宣傳活動投入15萬元,省廣播頻道投入近13萬,公交車站增名投入6萬余元,濟(jì)南新聞頻道欄目投入20萬元,百度推廣活動投入5萬余元。
四、以三甲評審為契機(jī),嚴(yán)抓醫(yī)療安全,優(yōu)化醫(yī)療管理規(guī)范,完善診療規(guī)范,持續(xù)優(yōu)化硬件設(shè)施,提升醫(yī)療安全和質(zhì)量
1、結(jié)合眼科??迫自u審標(biāo)準(zhǔn),深入優(yōu)化完善醫(yī)療管理制度,狠抓醫(yī)療質(zhì)量,全年共修訂各類醫(yī)療管理文件27份。嚴(yán)格院感管理規(guī)范落實(shí),抽調(diào)專人負(fù)責(zé)管理監(jiān)督,全年院感監(jiān)測全部合格,未發(fā)生院內(nèi)感染。
2、嚴(yán)抓診療規(guī)范落實(shí),狠抓醫(yī)療文書規(guī)范化,深入開展臨床診療路徑管理,實(shí)現(xiàn)了臨床診療多環(huán)節(jié)可控,確保了醫(yī)療安全,全年未發(fā)生醫(yī)療事故。
3、以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房為基地,開展護(hù)理服務(wù)評比,促進(jìn)全院醫(yī)療服務(wù)水平提升,醫(yī)療服務(wù)投訴也僅發(fā)生1起,且影響是可控的。
4、進(jìn)一步優(yōu)化各病種的協(xié)定處方和檢查常規(guī), 適時結(jié)合新技術(shù)、新藥物的應(yīng)用作了調(diào)整。繼續(xù)堅(jiān)持適度寬松的收住院條件,確保了療效,提升了人氣。
5、省直醫(yī)保和新農(nóng)合醫(yī)?;颊叻€(wěn)步增加,市醫(yī)?;颊呗杂邢陆?。全年共接收276人次省直醫(yī)?;颊呔驮\,創(chuàng)收220余萬元;212人次職工醫(yī)?;颊撸▌?chuàng)收100余萬),收入下降近20%;近1200余人次的新農(nóng)合患者,增加超過50%,占全院總住院人數(shù)的36%。
五、深化工資制度改革,改善職工待遇,促進(jìn)人才招聘工作發(fā)展
參照省級事業(yè)單位績效工資制度要求,做了較大幅度調(diào)整,職工薪酬平均增幅20%,超過醫(yī)院收入增幅。
全年組織招聘面試15場,參加面試114人,共招錄新職工20名,其中眼科醫(yī)生面試參加人數(shù)為42人,招錄7人。初步建立全院職工專業(yè)技術(shù)檔案,及時全面掌握職工職業(yè)發(fā)展情況。
六、科研成績穩(wěn)步提升
全院各崗位(醫(yī)生、護(hù)理、檢驗(yàn))累計(jì)發(fā)表各類論文29篇(護(hù)理4篇),其中SCI論文6篇,“中華牌”論文14篇,檢驗(yàn)科參編著作1部。作為骨干成員新參加科研課題6項(xiàng),其中為首申請省、市科技發(fā)展計(jì)劃各1項(xiàng)。
七、多舉措豐富職工業(yè)余生活,保障職工身體健康
4月份組織職工到齊長城春游,為每位職工發(fā)放了紀(jì)念品;10月份,參加醫(yī)科院歌詠比賽,獲優(yōu)秀獎; 增設(shè)職工健身器材,新設(shè)綜合健身器、運(yùn)動自行車、拉力器各1套。
八、醫(yī)院硬件設(shè)施不斷優(yōu)化,住院信息化建設(shè)持續(xù)推進(jìn)
投入近300余萬元更新設(shè)備80余臺(千元以上)。主要包括:檢驗(yàn)科全自動血液分析儀、OCT、B超,病原微生物學(xué)照相系統(tǒng)。
投入50余萬元,年度內(nèi)連續(xù)完成住院電子醫(yī)囑、電子病歷EMR、實(shí)驗(yàn)室LIS、醫(yī)學(xué)影像PACS等重大項(xiàng)目,初步實(shí)現(xiàn)了信息化。
九、山東省角膜病防治研究中心項(xiàng)目正式開工
省角膜病防治研究中心項(xiàng)目歷經(jīng)數(shù)月,協(xié)調(diào)多部門,嚴(yán)格落實(shí)工程建設(shè)有關(guān)要求,積極完善開工手續(xù),在辦結(jié)施工手續(xù)后,于12月初正式開工建設(shè),現(xiàn)已完成基坑支護(hù)工程。
十、調(diào)整配鏡中心激勵制度,促進(jìn)業(yè)務(wù)較快發(fā)展
調(diào)整了配鏡中心薪酬分配和激勵政策,較好的促進(jìn)了工作積極性的發(fā)揮,薪酬增幅超40%。中心收入528.9萬元,增幅27.4%。2013年醫(yī)院取的了些成績,但總體醫(yī)療規(guī)模和工作量仍處于相對較低的水平,仍僅能達(dá)到收支平衡、略有盈余的規(guī)模,積累效果不明顯。其中比較突出問題表現(xiàn)在以下三方面:
1、創(chuàng)收沒有達(dá)到目標(biāo),且其中接近四分之一是藥品收入,使全院輸入含金量明顯不足。另外,白內(nèi)障、角膜屈光科手術(shù)量下降(科室收入不降,是因?yàn)檎{(diào)整了手術(shù)種類結(jié)構(gòu),高端晶體、飛秒激光比例增加),也是收入含金量不高的另一重要因素。
2、人才問題。醫(yī)院成立10年來,人才隊(duì)伍在知識結(jié)構(gòu)方面有較高提升,但從隊(duì)伍規(guī)模,高層次人才培養(yǎng)引進(jìn)等方面仍然存在明顯不足,成效不明顯,2014年要通過調(diào)整人才政策(已經(jīng)基本確定),期望在人才招聘方面有較大改善,從招聘數(shù)量、質(zhì)量方面均有較大提升。
3、宣傳問題依然沒能找到具有自己特